简要回答
近日，国内多地试水医保直接结算医药货款机制，湖南省医保局网站在前几天正式公开了关于医保基金直接结算集中带量采购中选产品医药货款的通知，在这项通知当中明确从2023年10月1日开始，全省范围内将会实施集中带量采购中选药品和医疗耗材货款直接医保基金结算等工作，全国各地医疗单位直接结算制度的加速推进，有望破解医药领域三角债的顽疾，最终斩断其中的利益输送链，全力维护患者的利益。
早在2021年，国务院办公厅针对药品集中带量采购工作发布了意见稿，在该意见稿中提出，医疗机构应当承担采购结算的主体责任，应按照采购合同和供药企业及时去结清货款，结亲的时间不得超过交货验收合格的次月底，除此之外，该文件还提到落实医疗机构采购结算的主体责任中，将会积极探索省级药品集中采购机构设立药品电子结算的各项方式，积极推进医保基金和医药企业的直接结算体系。
目前，全国多个地区已经开始陆续试水，在药品采购回款的过程中将会绕开医院，改为医保直接结算的机制，比如，山东德州市在此前就曾在全省范围内率先实行医保基金结算要款的服务机制，各大公立医疗机构采购药品以及基层公立医疗机构采购的药品，都会通过山东省药品和医用耗材招采系统使用医保基金与药企进行结算，相应的金额会从医保对医院的结算资产中直接扣除。
2022年的12月份，江西省人民政府办公厅发布了关于推动药品和医用耗材集中带量采购的实施意见，该意见中提出，中选药品和医用耗材的采购货款将会实行医保基金与医药企业直接结算的模式，建立起了一个非常良性的周转金制度，具体的结算会通过医疗保障部门使用带量采购周转金，交付药品金额给医用耗材供货企业直接进行结算。
