乙状结肠镜检查是什么？为什么要进行乙状结肠镜检查？“问上医”用美国家庭医生的智库为您介绍乙状结肠镜检查。
乙状结肠镜检查是什么？肛门镜检查、直肠镜检查和乙状结肠镜检查可以帮助医生查看肛门、直肠和大肠（结肠）下部的内部情况，这些检查通常也用来检查是否出现异常生长（如肿瘤或息肉）、炎症、出血、痔疮和其他问题（如憩室病）。
检查所用的仪器不同，检查的部位也不同。
肛门镜检查。医生将会使用一根可能带有光源的短小中空的硬管（肛门镜）来检查结肠末端5cm（肛管）这一区域。检查者可随时进行肛门镜检查，因为在清空结肠时，不需要进行特殊准备（灌肠或服用缓泻药）。
直肠镜检查。在进行直肠镜检查时，医生可能需要使用一根稍长于肛门镜的仪器来检查直肠内部情况。在检查前，检查者可能需要进行灌肠或服用缓泻药来清空结肠。直肠镜大约25cm-32cm长，2.5cm宽。在进行这项检查时，医生可以看到直肠和结肠末端的内部情况，直肠镜不会到达弯曲的乙状结肠镜可检查到的部位。
乙状结肠镜检查。在乙状结肠镜检查中，医生将从肛门插入一根带有光源的小管，在检查的同时，可清除小肿瘤并采集组织样本（活检）。在检查前，检查者可能需要灌肠、服用缓泻药或两者都要进行，来清空结肠。弯曲的乙状结肠镜大约70cm长，1cm宽，有照亮功能，这个仪器可帮助医生看清结肠内部的弯曲处。乙状结肠镜检查是用来检查是否患有结肠癌的一种方法，具体进行哪种检查取决于风险高低、个人偏好和医生建议，检查者可以向医生咨询哪种检查风险高而哪种检查最合适。
为什么要进行乙状结肠镜检查
这些检查可以帮助：
检查肛门、直肠和大肠下部（乙状结肠）出现的问题或病变，也可用来寻找无法解释的直肠出血问题、长期存在的腹泻、便秘、便血、便脓或下腹疼痛的原因；
去除息肉或痔疮；
检查息肉生长情况或炎症性肠病的治疗进度；
检查结肠癌或结肠息肉。
通常在肛门镜检查前，不用做准备。
直肠镜检查和乙状结肠镜检查
直肠镜检查和乙状结肠镜检查准备工作可能一样，检查前，需要：
咨询医生是否应该在检查前停用某些药（如华法林）；
如果有直肠病史或最近做过手术，请告诉医生；
准备工作通常包括彻底清空结肠下部，因为在检查时，需要保证结肠洁净，哪怕有少量粪便也会影响检查结果的精准度；
检查前1-2天，可能需要食用流质食物；
检查前，禁食期可能会超过12小时；
检查前可能需要进行两次灌肠；
可能不需要进行特殊准备，尤其是如果出现腹泻带水或带血的症状。
可以向医生咨询检查相关的问题，包括检查风险、检查过程和检查结果。
检查时，医生最有可能会让检查者呈左侧躺的姿势，也可能会让检查者跪在检查台上使臀部充满空气。
在侧躺时：
医生会将带着手套的手指轻轻塞入肛门，对男性检查者，医生会检查前列腺情况；
接着会塞入涂抹润滑剂的结肠镜，医生会将结肠镜缓慢推入直肠和结肠下部。乙状结肠镜检查中，结肠中的空气会让结肠镜穿入的区域保持开放，医生能够更加清楚地看到结肠内部；
结肠镜可能会吸附水样便、灌肠液、黏液或血液；
医生可能会将结肠镜推入肠道深处，接下来可能会缓慢向回拉结肠镜，以便仔细检查结肠组织；
医生可能也会将一些小仪器通过结肠镜塞入结肠（如手术钳、手术圈或药签），来采集组织样本（活检）或去除小肿瘤。
取下的组织样本可能会被送入实验室进行检查。
整个检查通常会持续5-15分钟，如果需要采集组织样本或去除息肉，可能会稍久一些。
检查后
在取出结肠镜后，医生会用纸巾清洁臀部。如果检查者出现痉挛，可以通过放屁排出气体，这样做可能会缓解症状。
如果检查时注射了镇静剂，那么在检查结束后的24小时内都不能开车、操控机器或签订具有法律效力的文件。检查结束后，检查者需要安排别人开车送回自己。
检查结束后，可能可以恢复正常饮食，除非医生有其他建议。需要在检查后及时补水，以弥补在准备检查时流失的水分。
做乙状结肠镜检查时，身体会有哪些感觉？
做肛门镜检查、直肠镜检查和乙状结肠镜检查都会产生不适感。在结肠镜塞入或空气进入结肠时，可能会出现束缚感、压力感、膨胀感或出现短暂且猛烈的疼痛感。当取出结肠镜时，检查者可能会想排便或放屁，如果出现疼痛，请告诉医生。
去除结肠中的组织样本（活检）不会引发不适感。当医生在臀部进行采集活检样本时，可能会为检查者注射局部麻醉剂，之后，检查者的肛门可能会感到疼痛，疼痛将会持续几天。
空气在结肠内，可能会出现轻微的疼痛，检查者可能需要在手术后排出空气，步行可能也能帮助缓解疼痛。
如果进行了活检样本采集或去除息肉，检查者可能需要保存几天的血便样本。
乙状结肠镜检查会有哪些风险？
肛门镜检查、直肠镜检查和乙状结肠镜检查只有很小的风险。
存在很小的可能会刺穿结肠或损伤结肠壁导致出血，但这些问题并不常见。
存在很小的可能会造成结肠感染（十分罕见）。
如果出现以下情况，请及时告诉医生：
直肠严重出血；
腹部严重疼痛；
发烧。
肛门镜检查、直肠镜检查和乙状结肠镜检查可以帮助医生查看肛门、直肠和大肠（结肠）下部的内部情况。
大部分情况下，检查完后，医生可能会与检查者讨论结肠内部出现的问题，可能需要几天才能得到实验室的检查结果（活检结果）。
医生会参考其他症状和过去的健康状况来与检查者共同讨论重大异常结果。
可能无法进行检查或检查结果无效的原因：
结肠或直肠存在粪便；
与结肠结构有关，比如直肠叠层太多；
在进行乙状结肠镜检查的一周内做过钡灌肠检查；
患有腹膜炎、憩室炎、中毒性巨结肠或最近做过肠道手术。
在乙状结肠镜检查后，才能进行后续的检查，如结肠镜检查。如果在乙状结肠镜检查中，发现检查者的结肠上部存在肿瘤，那么可能需要进行结肠镜检查。
在某些情况下，医生可能会将乙状结肠镜与视频监视器和记录仪相连接，这样就可以帮助医生查看结肠内部情况，并记录结果。
专家建议，超过50岁且可能存在结肠癌风险的检查者可进行常规结肠癌检查。如果患结肠癌的风险很高，那么医生可能会建议检查者在年轻时做更多检查。如果检查者需要进行结肠癌检查，请咨询医生。
具体进行哪种结肠检查取决于风险高低、个人偏好和医生建议，检查者可以向医生咨询对自己来说，哪种检查风险高而哪种检查最合适。
