如何检查药物的使用或是滥用情况？ “问上医”为您介绍毒理学检测（药检）的用途和取样方法等权威知识。
毒理学检测（Toxicology Tests），也可叫做“毒素筛检”（"tox screen"）、药检，可以检查出人体血液、尿液或唾液中的药物或其他化学物质含量。体内的药物可以是通过吞咽、吸入、注射或是经皮肤或粘膜吸收的。在极少数情况下，也可以用来筛检胃内容物或汗液中的毒素。毒素筛检一次可以检查一种药物至多达30种不同的药物，可含处方药、非处方药（如阿司匹林）、维生素、补充剂、酒精和非法药物如可卡因和海洛因等。
毒理学检测通常使用的是尿液或唾液样本，而不是血液样本。这是因为许多药物成分都会出现在尿液或唾液样本中，而尿液和唾液检查通常比血液检查更容易。
这项检测可以用来：
诊断过量的药物是否会导致人出现危及生命的症状、丧失意识或行为奇怪，此项检查通常在服用药物后4天内完成；
检查员工的药品使用情况，通常用于检查能影响公共安全的职业人，如公共汽车司机或幼儿保育工作者，某些工作者在应聘过程中都可能被要求做毒素筛检；
检查参与课外活动学生的药物使用情况，如体育运动员和啦啦队员等；
检查能增强运动能力的药物使用情况，如运动员的药检；
检查是否有使用迷奸药物。
许多药物会改变测试结果，所以在检查前给医生列出过去4天内所使用的所有药物，包括所有的处方药和非处方药、维生素和天然保健品。
在进行检测前，医生或检察人员会要求你签署同意书，表示您已经了解到该检测的风险并同意做该项检查。如果是未成年人或是学生，则需要由父母或监护人签署同意书。
如果对检测的必要性、风险、检查过程、检查结果有任何疑问都可以提前详细的询问医生。
1.采集血液样本检验人员会抽取血液样本：
使用医用皮筋（压脉带）绑紧上臂停止血流、使得下方的血管鼓起变大，方便用针扎入静脉；
用酒精清洁注射区域；
将针头扎入静脉（可能需要1只以上的针头）；
采血管插上枕头的另一端，以使血液流入采血管；
收集到足够的血液后，取掉胳膊上的绑带；
用纱布垫或棉球覆住注射部位并将针头取出；
按压注射区域几分钟止血，可贴一个创口贴。
以上抽血过程跟我们平时在医院抽血并没有什么区别。
采血过程有哪些感觉？血液检查扎针时，检查者可能不会感觉到针刺入，或者可能会有一瞬间的刺痛感，而许多检查者不会感觉到疼痛（或仅有轻微不适）。医护人员的抽血技术、个人静脉情况和对疼痛的敏感度可能会决定疼痛程度。
采血过程有哪些风险？从静脉中抽取血液样本基本不会出现并发症，但也有可能会出现以下情况：
可能会在扎针处留下淤青。检查者可以在扎针处按压几分钟，能够降低出现淤青的风险；
极少数情况下，采集血液样本后，血管会肿胀。这种情况被称为静脉炎。可以用毛巾一天热敷几次来缓解；
对患有出血性疾病的检查者来说，在抽血后，需要考虑扎针处不断出血的问题。服用过阿司匹林（spirin），华法林（warfarin）和其他血液稀释剂可能更容易导致出血。如果检查者有出血性疾病、凝血功能障碍或服用了血液稀释剂，请在抽血前告诉医生。
2.留取中段尿即先让开始的尿液将尿道冲洗干净后，截留中间的小便作为检查样本。这有助于防止鸟样被污染。
清洗双手，确保双手干净后再收集尿液；
如果采集尿样的容器（尿样本杯）有盖子，请小心取下并将内表面朝上放置，注意不要不要用手指触摸杯子和盖子的内部；
清洁生殖器周围的区域（男性---如果有包皮包裹了尿道口需将其回拉，然后使用医用纸巾或擦拭巾彻底清洁阴茎头；女性---用一只手展开围绕阴道的皮肤褶皱，然后用另一只手使用医用纸巾或擦拭巾彻底清洁阴道和尿道的周围的部位，注意需要从前向后擦拭，以避免细菌从肛门传播到尿道）；
在厕所或小便池旁开始排尿，女性应小心分开阴道周围的皮肤褶皱；
开始的尿液不留样，数秒之后，将尿液采集杯放在尿流下，收集中段尿液约3盎司（90 mL），采集过程中不停尿；
注意不要使采集杯边缘碰触到生殖器部位，并主要不要让尿液样本中混入卫生纸、耻骨毛（阴毛）、大便（粪便）、经血或其他异物；
将剩下的尿液排入厕所内或小便池；
小心盖上杯盖，并将装有尿样的杯子送去实验室，如果在家里收集尿液且不能在一小时内将其送达实验室就需要将其冷藏。
如果是做药检，如运动赛事或是公安办案查处药物滥用，会有经过培训的同性人员陪同采集尿样。这可保证采样的过程透明，避免在其中添加入其他物质或替换样本。还可能通过检验尿液的问题的来判断尿液的新鲜程度。
采尿过程有什么感觉？采集尿样的过程不会导致任何不适感，但若是有人在旁边盯着排尿可能会让人感到尴尬。
采尿过程有哪些风险？收集尿样不会引发问题。
3.采集唾液采集样本的专业人员将：
用采样工具擦拭内侧脸颊；
或请你往管子中吐唾液。
采集唾液过程有什么感觉？采集唾液样本的过程并不痛苦，会有另一个人进行采集或是盯着你收集唾液。
采集唾液过程有哪些风险？收集唾液样本不会引发问题。
毒理学检测是检查血液、尿液或唾液中的药物或其他化学物质存在情况的一项检查。
大多数毒理学检测都是定性测试，也就是说只能发现体内是否存在有某些药物，但不能测算出其确切的水平或数量。通常还需要接着进行定量检测，以进一步确定药物在体内的含量，并印证或推翻第一次测试的结果。
数值高可能是因意外或是故意过量使用药物导致的。而用药过量可能是一次性使用了大剂量药物或是长期过度使用药物引起的。
药物之间的相互作用也会引发一些问题，特别是开始服用新的药物时。药物含量高可能意味着你没有正确服用药物或者是身体没有对药物产生正常的反应。
这可能意味着您没有正确服用处方药或非处方药。
会导致无法进行测试或者结果可能无效的原因包括以下几点：
吃或喝了某类食物（如含罂粟种子的食物）；
尿液中含血；
服用药物和收集样本之间间隔时间太长；
尿样量不足。
许多药物可能会改变此项检测的结果。检查结果可能会将某些药错判为另一些药，如可能将不含鸦片的咳嗽药错误认定为麻醉药物。
一般来说，在查找药物方面，尿液检查效果比血液检查要好。药物在尿液中滞留的时间可能比在血液中更长，尿检通常可用于检查5天内的药物使用情况。
唾液测试检测药物的效果跟尿检和血液检查相似，且比血液检查的侵入性更小（不需要扎针）但唾液检查只能测试过去一天使用药物的情况。
毒理学检测结果可能会出现错误，有时可能找不到已经服用过的药物（假阴性结果），或者在没有服用某些药物的情况下发现体内存在药物成分（假阳性结果）。
试图通过喝大量水或服用其他物质来改变测试结果可能会产生危险，且通常不会改变结果。
如果检查结果显示有滥用药物的情况可能导致严重后果，如逮捕或失业。但因为测试结果可能不准确，所以如果出现药检阳性应该采用至少两种以上的不同测试方法来相互佐证并确诊结果。
如果有人通过闻普通家用产品来“high”（寻找快感）时，使用标准的毒理学检测办法是无法查到此类的吸入及滥用情况的。这些产品包括胶水、指甲油去除剂、轻质流体、喷漆和清洁液。
呼吸测试可用于估算血液中的酒精含量。
